Title: Psychology / Neuropsychologie / Einführung_Neuropsychologie_Ludwig / 03_RaumAufmerksamkeitNeglect

Q: Was sind die 4 Kardinalsymptome des Balint-Holmes-Syndrom?
A: Simultanagnosie
optische Ataxie
Blickbewegungsstörungen
Störung der räumlichen Orientierung

Q: Was ist die häufigste Läsion beim Balint-Holmes-Syndrom?
A: bilaterale parietookzipitale Läsion
(hinten oben an beiden Seiten lol)

Q: 3 Dinge (ausser Erkennen), die bei Simultanagnosie nicht funktionieren, wenn mehrere Objekte präsentiert werden:
R[...] herstellen
I[...] herstellen
V[...]
A: äumlichen Zusammenhang; nhaltlichen Zusammenhang; ergleichen

Q: Welche Beeinträchtigung kann mit dem Navon-Buchstaben überprüft werden?
A: Simultanagnosie: Es wird nur der lokale Buchstabe erkannt, nicht der globale

Q: Bei welcher Aufgabe kann man die dorsale und ventrale Simultanagnosie gut unterscheiden?
A: Lesen:
Ventral: Buchstabe für Buchstabe
Dorsal: einzelne Wörter meist möglich, aber systematisches Lesen eines Textes meist gestört

Q: Bei Blickbewegungsstörungen sind vor allem keine gezielten Sakkaden auf [...] möglich
A: weiter entfernte Objekte

Q: Wenn bei Blickbewegungsstörungen ein Objekt mit den Augen fixiert werden soll, [...]
A: beginnt der Blick manchmal zu wandern und löst sich von dem Objekt.

Q: Woran erkennt man, dass Blickbewegungsstörungen im BHS nicht durch Lähmung zu erklären sind?
A: Reflexartige Augenbewegung als Reaktion auf Geräusche möglich

Q: Die optische Ataxie im BHS ist viel stärker, wenn das Ziel [...], d.h. [...].
A: im peripheren Gesichtsfeld liegt; nicht fixiert wird
Extra: Oft ist nur das periphere Gesichtsfeld betroffen

Q: Wie unterscheidet sich die optische Ataxie im BHS von der isolierten optischen Ataxie?
A: Isoliert: meistens nur eine einseitige Läsion des posterioren parietalen Cortex

Q: Welche zwei defizitären Komponenten findet man bei der optischen Ataxie (im BHS)?
A: Distale visuomotorische Defizite (Greiföffnung / Handorientierung)
Proximale Komponente (Ortsungenauigkeit / Fehler in der Annäherung)

Q: Was kann man daraus schließen, dass die Beeinträchtigung durch die optischen Ataxie (des BHS) nachlässt, wenn die Bewegungsausführung verzögert wird?
A: Theorie: Ventrale Prozesse helfen

Q: Wie sieht die akute Phase des Balint-Holmes-Syndroms aus?
A: Quasi Blindheit - Zusammenstoßen mit Hindernissen, keine visuellen Schutzreflexe

Q: Die Orientierung von BHS Betroffenen verbessert sich, wenn sie [...].
A: ihre Augen schließen

Q: Welche 2 grundsätzlichen Arten von Aufmerksamkeit unterscheidet man?
A: top down: willkürlich, Selektionsintention, endogen
vs
bottom up: unwillkürlich, reflexiv, exogen

Q: Wodurch unterscheiden sich overte und coverte Aufmerksamkeitsausrichtungen?
A: overt: Augenbewegungen
covert: Keine Augenbewegungen

Q: (Lokalisation) Das Aufmerksamkeitsnetzwerk im Gehirn ist ein [...] Netzwerk mit [...] Anteilen.
A: frontalparietales; subkortikalen

Q: Anatomisch lassen sich die Aufmerksamkeitssysteme grob in ein [...], zielorientiertes und ein [...], stimulusgetriebenes System einordnen.
A: dorsales; ventrales
Extra: dob down :)

Q: Welche Signale senden die 2 Aufmerksamkeitssysteme einander zu?
Dorsal → Ventral: [...]
Ventral → Dorsal: [...]
A: endogenes, begrenzendes Signal; reorientierendes Signal

Q: Welche 2 Gehirnstrukturen sind vor allem für das zielorientierte Aufmerksamkeitssystem wichtig?
A: Sulcus intraparietalis
frontale Augenfelder

Q: Welche 2 Gehirnstrukturen sind vor allem für das stimulusgetriebene Aufmerksamkeitssystem wichtig?
A: ventrale Anteile des Frontalkortex
temporoparietale Übergangsregion

Q: Wie unterscheidet sich die Lateralisierung der 2 Aufmerksamkeitssysteme?
A: Dorsal, Zielorientiert: beidseitig
Ventrales, stimulusgetriebenes System: rechtslateralisiert

Q: Was ist Neglect?
A: Vernachlässigen von kontraläsionalen Reizen, (meist) durch rechtshemisphärische Schädigung hervorgerufen

Q: Warum tritt Neglect öfter/stärker bei rechtshemisphärischen Läsionen auf?
A: Das ventrale, stimulusgetriebene Aufmerksamkeitssystem ist rechtslateralisiert

Q: Wo werden Reize ignoriert, wenn Neglect durch eine linksseitige Läsion ausgelöst wurde?
A: Kontraläsional: Rechts

Q: Was wird mit der Linienhalbierungsaufgabe untersucht?
A: Neglect (und auch Hemianopsie)

Q: Was sind die 2 typischen Anzeichen der akuten Phase des Neglects?
A: Augen und Kopf nach ipsiläsional orientiert
Gesprächspartner auf kontraläsionaler Seite werden ignoriert oder ipsilateral gesucht

In welchen 4 Modalitäten kann Neglect ausgeprägt sein?
visuell
auditiv
taktil
motorisch

Q: Auf welchen 3 Ebenen kann Neglect auftreten?
A: Vernachlässigung der Motorik
Wahrnehmung des Außenraums
Wahrnehmung des eigenen Körpers

Q: Wie verändert sich die Raumexploration bei Neglect?
A: Explorationszentrum wird in Richtung ipsilateral verschoben

Q: Was messen Explorationsaufgaben, Objektabzeichenaufgaben und der Hearts Cancellation Task jeweils?
A: Explorationsaufgaben: Raumzentrierten Neglect
Objektabzeichenaufgaben: Objektzentrierten Neglect
Hearts Cancellation Task: Beides

Q: Was ist Anosognosie?
A: Eigene Störung wird als solche nicht erkannt/eingesehen, obwohl kognitiv die Informationen dafür vorliegen

Q: Welche 2 Ansichten herrschen zur kortikalen Lokalisation von Neglect (unabhängig von Hemisphäre)?
A: Superior temporaler Kortex
Angulärer Gyrus des Parietallappens

Q: Neglect bei Schädigung von subkortikalen Strukturen:
nach Schädigung der [...] oder des [...].
A: rechtshemisphärischen Basalganglien; Thalamus
Extra: Thalamus mit Fernwirkung auf Cortex

Q: Was besagen die Aufmerksamkeitshypothesen zum Wirkmechanismus von Neglect?
A: Neglect basiert auf Störung der Aufmerksamkeit, denn die Vernachlässigung der kontraläsionalen Seite lässt sich kurzfristig durch cueing und/oder Instruktionen reduzieren

Q: Was besagt die Aufmerksamkeitshypothese nach Kinsbourne (zu Neglect)?
A: In beiden Hemisphären gibt es "Prozessoren", die jeweils die Aufmerksam kontralatereal orientieren. Diese inhibieren sich gegenseitig. Nach Läsion, lässt die Inhibitionsleistung nach → Ipsilaterale Orientierung

Q: Was sind die 3 Teiloperationen der mentalen Verlagerung fokaler Aufmerksamkeitsprozesse nach Posner?
A: 1. Disengangement: Die Lösung der Aufmerksamkeit vom gegenwärtigen Fokus
2. Shift: Die Verschiebung der Aufmerksamkeit
3. Engagement: Die erneute Fokussierung auf ein neues Ziel

Q: Was ist Neglect nach der Aufmerksamkeitshypothese von Posner?
A: Ein disengage Defizit von ipsiläsionalen Reizen
(→ mangelnde Hinwendung zu kontraläsionalen Reizen)

Q: Was besagen die Repräsentationshypothesen zu Neglect?
A: Neglect betrifft auch mentale Repräsentationen

Q: Was besagt die Repräsentationshypothese nach Halligan und Marshall (zu Neglect)?
A: Die Raumrepräsentation wird gestaucht (Kompression) und verschoben

Q: Was besagt die Repräsentationshypothese nach Bisiach bzw. Milner?
A: Es liegt eine anisometrische (logarithmische) Verzerrung der Raumrepräsentation vor

Q: Was besagt die Transformationshypothese von Neglect?
A: Transformation der
multimodalen afferenten sensorischen Information
in
körperbezogene Raumrepräsentationen
ist bei Neglect beeinträchtigt

Q: Nach Transformationshypothese zu Neglect: Rotation der Raumrepräsentation zur [...] Seite in Bezug zur [...].
A: ipsiläsionalen; erdvertikalen Körperachse (geradeaus)

Q: Was ist unilaterale Extinktion?
A: Ipsiläsionaler Reiz "löscht" den kontraläsionalen Reiz aus
→ Patienten können einzelne Reize normal wahrnehmen und berichten, aber bei konkurrierenden Reizen wird der kontraläsionale nicht/seltener berichtet

Q: Welche 2 Erklärungsmodelle für unilaterale Extinktion existieren?
A: Disengange Defizit
Biased-Competition-Modell (von Desimone und Duncan)

Q: Wie erklärt das Biased-Competition-Modell (von Desimone und Duncan) die unilaterale Extinktion?
A: Reize stehen grundsätzlich in Konkurrenz um Aufmerksamkeitskapazitäten
Durch Läsion wird die Verarbeitung des kontraläsionalen Reizes gestört und verliert im Aufmerksamkeitswettkampf gegen den ipsiläsionalen

Q: Wie lässt sich die unilaterale Extinktion von der Simultanagnosie abgrenzen?
A: Bei Extinktion wird der ipsiläsionale Reiz berichtet
Bei Simultanagnosie ist keine gute Vorhersage möglich, welcher Reiz berichtet wird (meistens bilateral geschädigt)

Q: Wie hängen die unilaterale Extinktion und Neglect zusammen?
A: Extinktion ist eine Komponente bei sehr vielen Neglectpatienten, aber es ist eine doppelte Dissoziation vorhanden

Unterscheidung zwischen Neglect und Hemianopsie
Bei Hemianopsie:
- Zuwendung zu akustischen und taktilen Reizen erhalten
- keine Anosognosie
- Kompensationsbewegungen mit dem Kopf
- Beim Linienhalbieren eher Verschiebung zur kontraläsionalen/betroffenen Seite (vs Neglect)
Extra: Bei großem Läsionsumfang findet man oft beide

Q: Unterschied: Exogene vs. Endogene Aufmerksamkeitslenkung?
A: Exogen: Reatkionär auf Erscheinen von Hinweisreiz
Endogen: Willentlich verursacht, eventuell auf Darbietung von symbolischen Hinweireiz (Pfeil nach rechts)