Title: Psychology / Neuropsychologie / Einführung_Neuropsychologie_Ludwig / 02_Visuelles
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Q: Welcher Anteil des Sichtfeldes wird im Chiasma opticum gekreuzt?
A: PENG
Der
Periphäre Teil des Sichtfelds trifft auf der
Eigenen Seite (p. Sichtfeld rechts → Auge Recht) auf den
Nasalen Teil der Retina und wird
Gekreuzt

Q: Warum haben wir in der Fovea eine "hohe Auflösung"?
A: Ausschließlich Zapfen

Q: Was ist der "Blinde Fleck"?
A: An der Austrittsstelle des Sehnervs auf der Retina haben wir keine Zapfen/Stäbchen

Q: In welchem Teil des visuellen Systems findet eine erste Modulation durch top-down Signale statt?
A: Im Nucleus (Corpus) geniculatum laterale

Q: Wofür ist der Nucleus geniculatum laterale vor allem verantwortlich?
A: Räumliche Trennung zwischen parvo- und magno- zellulärem System

Q: Der größte Teil des V1 liegt um den [...] herum.
A: sulcus calcarinus

Q: Was ist Retinotopie?
A: Benachbarte Areale im Sichtfeld sind im Kortex benachbart repräsentiert
(2-way flip beachten)

Q: Wofür sind die extrastriären Ariale zuständig?
A: Weiterverarbeitung von visuellen Informationen

Q: Synonym:
[...]
[...]
[...]
A: V1; Primäre Sehrinde; striärer Kortex

Q: Wie verändert sich die Aufgabe der extrastriären Areale, je weiter man anterior geht?
A: Erkennung für größere rezeptive Felder
(V1 Kanten/Linien → V2 Formen → V4 Objekte → IT Gesichter)

Q: In welche 2 Bahnen kann man das visuelle System grob einordnen?
A: Dorsale Bahn
Ventrale Bahn

Q: Wie unterscheiden sich die dorsale und die ventrale Bahn in ihrer Funktion (visuelles System)?
A: Dorsal: Vision for action ("what")
Ventral: Vision for perception ("where")

Dorsale Bahn:
M-Ganglienzellen → magnozelluläre NGL-Schicht → V1 → V2 → V3 → MT → Parietal-Region
Extra: V3 projiziert auch in V4

Ventrale Bahn:
P-Ganglienzellen → parvozelluläre NGL-Schicht → V1 → V2 → V4 → IT

Q: Welcher Ausfall liegt hier vor? Welcher Teil des visuellen Systems ist beschädigt?
A: völliger Ausfall des linken Auges
Unterbrechung des Nervus opticus links

Q: Welcher Ausfall liegt hier vor? Welcher Teil des visuellen Systems ist beschädigt?
A: bitemporale Hemianopsie
Unterbrechung der kreuzenden Sehbahnanteile im Chiasma opticum

Q: Welcher Ausfall liegt hier vor? Welcher Teil des visuellen Systems ist beschädigt?
A: nasale Hemianopsie des linken Auges
Unterbrechung der nicht kreuzenden Nervenbahn vom linken Auge

Q: Welcher Ausfall liegt hier vor? Welcher Teil des visuellen Systems ist beschädigt?
A: homonyme rechtsseitige Hemianopsie
Unterbrechung des Tractus opticus links

Q: Welche Unterbrechung (1-4) resultiert in dem gezeigten Ausfall?
A: 1
völliger Ausfall des linken Auges bei Unterbrechung des Nervus opticus links

Q: Welche Unterbrechung (1-4) resultiert in dem gezeigten Ausfall?
A: 2
bitemporale Hemianopsie bei Unterbrechung der kreuzenden Sehbahnanteile im Chiasma opticum

Q: Welche Unterbrechung (1-4) resultiert in dem gezeigten Ausfall?
A: 4
homonyme rechtsseitige Hemianopsie bei Unterbrechung des Tractus opticus links

Q: Welche Unterbrechung (1-4) resultiert in dem gezeigten Ausfall?
A: 3
nasale Hemianopsie des linken Auges bei Unterbrechung der nicht kreuzenden Nervenbahn vom linken Auge

Q: Welche Unterbrechung (1-4) resultiert in einer bitemporalen Hemianopsie?
A: 2
bitemporale Hemianopsie bei Unterbrechung der kreuzenden Sehbahnanteile im Chiasma opticum

Q: Welche Unterbrechung (1-4) resultiert in einer nasalen Hemianopsie des linken Auges?
A: 3
Unterbrechung der nicht kreuzenden Nervenbahn vom linken Auge

Q: Welche Unterbrechung (1-4) resultiert in einem völligen Ausfall des linken Auges?
A: 1 Unterbrechung des Nervus opticus links

Q: Welche Unterbrechung (1-4) resultiert in einer homonymen rechtsseitigen Hemianopsie?
A: 4
Unterbrechung des Tractus opticus links

Q: Was ist eine homonyme Anopsie?
A: Sehfunktion in korrespondierenden Bereichen ausgefallen/beeinträchtigt

Q: Was ist der Unterschied zwischen eine Hemianopsie, einem Skotom und einer Quadrantenanopsie?
A: Welcher Teil des entsprechenden Sichtfelds ist betroffen?
Hemianopsie: Eine Hälfte
Skotom: Kleinerer Teil
Quadrantenanopsie: Ein Quadrant

Q: Unterschied: Amblyopie vs Anopie/Anopsie?
A: Amblyopie: Beeinträchtigung der Sehleistung
Anopie/Anopsie: Verlust des Sehens

Q: Was ist Rindenblindheit?
A: Vollständige Zerstörung beider genikulostriären Projektionen → vollständiger Verlust aller Sehfunktionen im gesamten Gesichtsfeld

Q: Was kann in den ersten 2-3 Monaten von Rindenblindheit gelegentlich auftreten?
A: Spontanerholung
(Licht, Farbe, Formen, Objekte, Gesichter) → Rückbildung kann auf jeder Stufe beendet sein

Q: Was ist Blindsight?
A: Nichtreflexive visuelle Restfunktionen in Feldern absoluter kortikaler Blindheit in Abwesenheit von bewusstem Sehen
Forced Choice über Zufall, aber Eindruck: "Ich habe nichts gesehen und musste raten"
(Stimulus muss heller/größer sein als bei gesunden Bereichen)

Q: Was ist eine mögliche Erklärung für Blindsight?
A: Einige Fasern führen nicht direkt zum Thalamus/CGL, sondern projezieren in andere Bereiche des Gehirns (z.B. Hypothalamus, Mittelhirn)
→ Diese leisten einen Teil zur Blindsight
(degeneriertes CGL kann ebenfalls kleinen Einfluss haben)

Q: Was konnte man bei der Blindsight von Patientin G.R. sehen, als die Peceptual Awareness Scale angewendet wurde?
A: Nur bei den Versuchen, wo G.R. angab, eine "schwachen Eindruck" oder mehr gehabt zu haben, trat Blindsight auf

Q: [...] tritt bei Läsion von [...] und anterioren Regionen auf.
A: Achromatopsie; V4
Extra: Farbenblindheit

Q: Was ist Akinetopsie?
A: Selektive Beeinträchtigung der Bewegungswahrnehmung: Wahrnehmung der Welt als Reihe von Schnappschüssen

Q: Welche Läsionen sind vor allem für Akinetopsie verantwortlich?
A: V5, bilaterale temporoparietale Läsionen

Q: Synonyme:
[...]
[...]
A: Bewegungsagnosie; Akinetopsie

Q: Was ist die visuelle Agnosie?
A: Störung des visuellen Erkennens bei erhaltener Sehleistung

Q: Was ist der Unterschied zwischen (a-...) -opsien und (a-...) -gnosien?
A: opsie: Sehleistung gestört
gnosie: Sehleistung intakt, aber Erkennung gestört

Q: Was ist die Formagnosie?
A: Das Erfassen von kontinuierlichen Linien und Formen ist gestört
(Linien können nicht anhand von Länge und Orientierung unterschieden werden, Formen können nicht unterschieden werden)

Q: Welche 2 Beeinträchtigungen des visuellen Systems kann man mit dem Kanizsa-Dreieck überprüfen?
A: Formagnosie
Simultanagnosie
(Betroffene können illusorische Konturen nicht erkennen)
Honorable Mention: Kortikale Blindheit

Q: Was ist die häufigste Ursache für Formagnosie?
A: Toxische/anoxische Hirnschädigungen
(Sekundäre Sehrinde meist betroffen)

Q: Formagnosie kann sich aus [...] entwickeln
A: initialer kortikaler Blindheit

Q: Was ist die apperzeptive Agnosie?
A: Perzeptive Phase des Erkennens ist gestört
(Einzelne Formen werden erkannt, aber Integration lokaler Details und globaler Umrisse gelingt nicht
→ verschiedene Ansichten eines Objekts können einander nicht zugeordnet werden)

Q: Was können Patient:innen mit Agnosien besser/schlechter erkennen?
Gegenstände
Zeichnungen
Fotos
A: Gegenstände > Fotos > Zeichnungen
(Schattierungen, Textur und Farbe erleichtern Erkennung)

Q: Wie erörtern Patient:innen mit apperzeptiver Agnosie, ob zwei Bilder gleich oder verschieden sind?
A: Nur über den Abgleich von Einzelheiten

Q: Synonym:
[...]
[...]
A: Apperzeptive Agnosie; Integrative Agnosie

Q: Was sind die 2 typischen Arten, wie eine apperzeptive Agnosie entsteht?
A: Rückbildung aus der Formagnosie
Durch umschriebene Läsionen

Q: Was ist die assoziative Agnosie?
A: Visuelle Verarbeitung ist intakt, aber die Assoziation zum restlichen Wissen wie z.B. der Sprache fehlt
(Sehen ohne Erkennen, Abzeichnen geht, Unterscheidung zwischen gleichen Bildern, aber semantischer Bezug geht nicht)

Q: Wie funktioniert das Abzeichnen von Bildern bei
Formagnosie Agnosie
Assoziative Agnosie
Apperzeptive Agnosie
A: Form: Funktioniert gar nicht
Apperzeptiv: Funktioniert nur Stück für Stück
Assoziativ: Funktioniert

Q: Was ist keine "reine" assoziative Agnosie?
A: Wenn Störung des Erkennens ein Symptom unter vielen bei retrograder Gedächtnisstörung ist → nicht auf Sehen beschränkt
"reine" nur, wenn auf "visuelles" Erkennen beschränkt

Q: Was ist die optische Aphasie?
A: Semantische Zuordnung intakt (vs. assoziative Aphasie)
Lexikalische Phase/Benennung gestört

Q: Wie unterscheidet man bei der Differentialdiagnose zwischen Formagnosie und apperzeptiver Agnosie?
A: Objekten abzeichnen lassen
Form: geht nicht
Apperzeptiv: geht noch gerade so

Q: Wie unterscheidet man bei der Differentialdiagnose zwischen apperzeptiver Agnosie und assoziativer Agnosie?
A: Bilder präsentieren
"Welches Bild zeigt den gleichen Gegenstand (bzw. Gegenstand der gleiche Kategorie) wie das erste Bild?"

Q: Wie unterscheidet man bei der Differentialdiagnose zwischen apperzeptiver Agnosie und Gesichtsfeldeinengung?
A: Abbildung in mehreren Größen darbieten, ist das Erkennungsproblem konstant?

Q: Wie unterscheidet man bei der Differentialdiagnose zwischen assoziativer Agnosie und optischer Aphasie?
A: Bilder präsentieren
"Welches Bild hängt mit dem ersten Bild zusammen?"

Q: Warum fragt man bei der Differentialdiagnose von assoziativer Agnosie beispielsweise "Isst man die Eier der Eule oder der Henne"?
A: Um die reine assoziative Agnosie gegen die Störung des semantischen Gedächtnisses abzugrenzen

Q: Sortieren nach Schweregrad:
Formagonsie
Assoziative Agnosie
Optische Aphasie
Apperzeptive Agnosie
Kortikale Blindheit
A: Kortikale Blindheit > Formagonsie > Apperzeptive Agnosie > Assoziative Agnosie > Optische Aphasie

Q: Was ist die Prosopagnosie?
A: Beeinträchtigung der Fähigkeit, Personen anhand ihrer Gesichter zu erkennen

Q: Was ist eine "reine" Prosopagnosie?
A: Gestörtes Erkennen von individuellen Gesichtern, aber Objekterkennung erhalten

Q: Wo liegt die Läsion bei Prosopagnosie meistens?
A: FFA: fusiform face area → Areal für Gesichterverarbeitung

Q: Welcher Pfad ist bei der apperzeptiven Agnosie und der Prosopagnosie beschädigt?
A: Ventraler Pfad

Q: Was ist die optische Ataxie?
A: Unsicheres Greifen nach Gegenständen unter Sichtkontrolle (vor allem in der Peripherie)

Q: Synonym:
[...]
[...]
A: visuomotorische Ataxie; optische Ataxie

Q: Was ist Simultanagnosie?
A: Unfähigkeit, mehr als ein Objekt gleichzeitig visuell zu erfassen
(zwischen den schrittweise erfassten Dingen kann keine räumliche Beziehung hergestellt werden)

Q: Was ist eine bitemporale Anopsie?
A: Eine Anopsie, die beide temporalen Gesichtsfeldanteile betrifft

Q: Pat. kann einen Gegenstand auch nach physischem Abtasten nicht erkennen. Welche Agnosie liegt vor?
A: Keine, eher Störung des semantischen Gedächtnisses

Q: Welcher Ausfall liegt hier vor? Welcher Teil des visuellen Systems ist beschädigt?
A: völliger Ausfall des rechten Auges
Unterbrechung des Nervus opticus rechts

Q: Welcher Ausfall liegt hier vor? Welcher Teil des visuellen Systems ist beschädigt?
A: nasale Hemianopsie des rechten Auges
Unterbrechung der nicht kreuzenden Nervenbahn vom rechten Auge

Q: Welcher Ausfall liegt hier vor? Welcher Teil des visuellen Systems ist beschädigt?
A: homonyme linksseitige Hemianopsie
Unterbrechung des Tractus opticus rechts

Q: Welche Unterbrechung (1-4) resultiert in dem gezeigten Ausfall?
A: 1
völliger Ausfall des rechten Auges bei Unterbrechung des Nervus opticus rechts

Q: Welche Unterbrechung (1-4) resultiert in dem gezeigten Ausfall?
A: 4
homonyme linksseitige Hemianopsie bei Unterbrechung des Tractus opticus rechts

Q: Welche Unterbrechung (1-4) resultiert in dem gezeigten Ausfall?
A: 3
nasale Hemianopsie des rechten Auges bei Unterbrechung der nicht kreuzenden Nervenbahn vom rechten Auge

Q: Welche Unterbrechung (1-4) resultiert in einer nasalen Hemianopsie des rechten Auges?
A: 3
Unterbrechung der nicht kreuzenden Nervenbahn vom rechten Auge

Q: Welche Unterbrechung (1-4) resultiert in einem völligen Ausfall des rechten Auges?
A: 1 Unterbrechung des Nervus opticus rechts

Q: Welche Unterbrechung (1-4) resultiert in einer homonymen linksseitigen Hemianopsie?
A: 4
Unterbrechung des Tractus opticus rechts